Зачем нужна диспансеризация
Данные статистики по причинам смертности населения в России говорят очень красноречиво: диспансеризация помогает обнаружить многие опасные заболевания на начальных стадиях и предупредить возникновение других. К ним относятся:
- онкозаболевания;
- болезни сосудов и сердца;
- сахарный диабет;
- заболевания легких.
Эти болезни – причина смерти более чем в 70 % случаев. Помимо этого, диспансеризация помогает выявить факторы, указывающие на эти болезни, а значит, их можно вовремя предотвратить. Это может продлить жизнь пациенту на десяток лет.
Причем многие из заболеваний появляются задолго до старческого возраста, а особых симптомов первоначально нет или на них не обращают внимания. Большинство отклонений на начальной стадии помогает обнаружить диспансеризация, а если ее проходить, как положено, раз в 3 года, с 18 до 39 лет и один раз в год с 40 лет, то риск ранней смертности многократно снижается.
Что смотрят
В объем диспансеризации определенных групп взрослого населения входят исследования - так называемый скрининг, - позволяющие выявить основные группы заболеваний, приводящих к преждевременной смертности. Например, проведение антропометрии с измерением окружности талии, измерением АД и уровня холестерина крови позволяет выявить наличие метаболического синдрома у человека, и, соответственно, развитие сахарного диабета II типа, а также заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Наличие сахарного диабета также покажет уровень гликированного гемоглобина (уровень глюкозы крови за 3 предыдущих месяца) на II этапе диспансеризации при повышенном уровне глюкозы крови.
В скрининг на выявление злокачественных новообразований входят такие исследования, как осмотр гинекологом женщин с 18 лет ежегодно, мазок на онкоцитологию с 18 до 64 лет включительно один раз в 3 года (выявление онкопатологии шейки матки у женщин), исследование кала на скрытую кровь (выявление онкопатологии толстого кишечника и прямой кишки), маммография для женщин с 40 лет (выявление онкопатологии молочных желез), определение простат-специфического антигена в крови у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года (выявление злокачественных новообразований предстательной железы), эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет (выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), осмотр врачом-терапевтом кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью выявления онкологических заболеваний.
Кроме перечисленного в объем обследований входит общий анализ крови с 40 лет и старше, ЭКГ с 35 лет и старше, флюорография или рентгенография легких.
В центре внимания - риски
Стоит отметить, что диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится не только для выявления заболеваний на ранних стадиях, но и для выявления факторов рисков развития этих заболеваний. Для этого проводится анкетирование - выявление наследственной предрасположенности к определенным заболеваниям, поведенческих факторов риска, таких, как низкая физическая активность, нерациональное питание, избыточная масса тела или ожирение, курение, пагубное употребление алкоголя или/или наркотических веществ, наличие или отсутствие старческой астении у граждан старше 65 лет, повышенное АД, определение сердечно-сосудистого риска с целью выявления вероятности неблагоприятного события со стороны сердечно-сосудистой системы, включая смерть от сердечно-сосудистого заболевания или осложнения, в течение ближайших 10 лет.
По итогам диспансеризации определенных групп взрослого населения пациенту, кроме осмотра врача-терапевта, проводят профилактическое консультирование при наличии факторов риска или отягощенной наследственности к определенным группам заболеваний.
Помимо этого, врачи проводят разъяснительную работу о пагубности вредных привычек, необходимости следить за артериальным давлением, вести как можно более активный образ жизни, рационально питаться.
Любому человеку, желающему пройти диспансеризацию, необходимо обратиться либо непосредственно в регистратуру поликлиники, к которой он прикреплен, либо записаться по телефону 112 или через личный кабинет портала Госуслуг в отделение (кабинет) медицинской профилактики.
Важно знать!
Согласно статье 24 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации. В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает предоставление оплачиваемых дней для диспансеризации работающего населения: один день раз в 3 года – по общему правилу, два дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров, с сохранением рабочего места и среднего заработка.