Такую операцию сердечно-сосудистые хирурги провели в конце февраля впервые в истории региональной медицины. В России подобных вмешательств – единицы.
Как рассказал заведующий профильным отделением областной больницы Алексей Шатравка, врожденная артерио-венозная мальформация – патология сосудов – развивалась на ноге у шестнадцатилетнего жителя Советска в течение нескольких лет. Это проявлялось появлением гигантских варикозных вен на левой ноге.
«У человека крупные магистральные артерии и вены между собой если и соединяются, то крайне мало – на бедре и на голени, а у этого пациента были множественные соединения между артериальной системой бедренной и подколенной артерий, артерии голени и системы подкожных вен, – пояснил Алексей Шатравка. – В данном случае все вело к инвалидизации пациента, при этом неоднократное лечение за пределами Калининграда к положительному эффекту не привело. Более того, в подколенной зоне образовалась трофическая язва с постоянными кровотечениями».
По словам завотделением, опасность таких патологий в том, что они, как мина замедленного действия, – могут разорваться в любой момент.
В силу возраста пациент изначально попал по скорой помощи в Детскую областную больницу с кровотечением на ноге. Для продолжения оперативного лечения специалисты клиники обратились к коллегам из областной больницы. По телемедицине подключились федеральные центры Москвы и Санкт-Петербурга, но было принято решение проводить хирургическое вмешательство на месте, в Калининграде.
В результате подростка перевели в больницу на улицу Клиническую, где его успешно прооперировали. Необходимые манипуляции проводились более пяти часов. В итоге сосудистые хирурги ликвидировали гигантскую артерио-венозную мальформацию в виде клубка на бедре и верхней трети голени, таким образом предотвратив дальнейшее кровотечение. В связи с тем, что соединения артерий и вен у пациента были очень крупными, реэндоваскулярные методы лечения в данном случае были неэффективны. Поэтому пришлось выполнять открытую операцию, чтобы по возможности исключить дальнейшие рецидивы заболевания.
Лечащий врач мальчика Анастасия Гашевская пояснила, что в настоящее время он еще находится в стационаре, выздоровление идет с позитивной динамикой: «Наблюдение продолжаем, пациент уже давно переведен в обычную палату. Сейчас выполняем ему перевязки, стандартную консервативную постоперативную терапию, в том числе антикоагулянтную во избежание осложнений, профилактику антибиотиками. Конечность полностью сохранная, может выполнять свою функцию, хотя из-за большого объема операции она пока еще несколько ограничена. Потихоньку все еще восстановится. Дней через десять пациент будет готовиться на выписку».
Дата публикации: 05.03.2024